위고비·마운자로·싹센다, 기전과 국내 상황
한동안 위고비를 비롯한 다이어트 주사제가 국내 시장에서 큰 이슈가 되었습니다.
해외의 유명인들을 이야기 할 필요도 없이, 제 주변에도 많은 사람들이 위고비를 맞는다, 싹센다를 맞는다 하면서 줄어든 체중을 자랑하곤 했습니다.
이렇게 체중 감량과 혈당 조절을 동시에 노릴 수 있는 ‘인크레틴 계열’ 약물은 의료·헬스케어 분야에서 뜨거운 관심을 받고 있습니다.
최근에는 위고비보다 더 강력한 효과로 주목받는 마운자로가 국내 출시를 앞두고 있으며, 저용량 제품은 위고비보다 저렴한 가격에 공급될 예정입니다.
그렇다면 세 약물의 차이와 원리는 무엇일까요? 그리고 비슷한 원리를 활용한 건강기능식품은 어떤 것이 있을까요?
GLP-1과 GIP란?
- GLP-1(Glucagon-like peptide-1): 소장 말단과 대장에서 분비. 포만감 증가, 위 배출 지연, 인슐린 분비 촉진, 글루카곤 억제.
- GIP(Glucose-dependent insulinotropic polypeptide): 소장 상부 K세포에서 분비. 인슐린 분비 촉진, 지방 대사 조절.
세 약물 비교
구분 | 싹센다 | 위고비 | 마운자로 |
---|---|---|---|
성분 | 리라글루타이드 | 세마글루티드 | 터제파타이드 |
작용 경로 | GLP-1 | GLP-1 | GIP + GLP-1 |
투여 빈도 | 매일 1회 | 주 1회 | 주 1회 |
체중 감량 효과 | 중간 | 높음 | 매우 높음 |
포만감·식욕 억제 | 강함 | 강함(지속↑) | 매우 강함(시너지) |
혈당 조절 | 있음 | 있음 | 강화됨 |
국내 구매·처방 경로
- 의약품: 세 약물 모두 전문의약품, 비만 치료 목적은 건강보험 미적용. 병·의원 진료 후 처방전 발급, 지정 약국 조제.
- 판매가: 싹센다·위고비 월 40~50만원대, 마운자로 2.5mg 기준 28만원대.
- 건강기능식품: 약국·대형 마트·온라인에서 구매 가능. GLP-1/GIP 경로 자극 원료 포함 제품은 보조적 역할.
GLP-1/GIP 경로 건강기능식품 예시
경로 | 원료/성분 | 작용 | 연구 근거 |
---|---|---|---|
GLP-1 | 귀리 β-글루칸 | SCFA 생성 → GLP-1 분비 촉진 | 인체 연구서 GLP-1 상승·혈당 감소 |
GLP-1 | 차전자피 | 점도↑, 발효 → GLP-1 촉진 | 포만감 증가·혈당 반응 완화 |
GIP | 카제인 | K세포 자극 → GIP 분비 | 유제품 섭취 후 GIP 상승 보고 |
GIP | MCT 오일 | 지방 감지 → GIP 촉진 | 인체 연구서 GIP·인슐린 상승 |
GLP-1+GIP | 고단백·고지방 혼합식 | L세포+K세포 동시 자극 | 인크레틴 동시 상승 확인 |
국내 상황 요약
✔ 의약품은 처방 필수, 건강보험 미적용
✔ 마운자로 저용량 가격 경쟁력↑, 고용량은 위고비보다 비쌈
✔ 건기식은 인크레틴 경로 언급 제품 증가, 과대광고 주의
✔ 마운자로 저용량 가격 경쟁력↑, 고용량은 위고비보다 비쌈
✔ 건기식은 인크레틴 경로 언급 제품 증가, 과대광고 주의
특히 최근 건강기능식품은 온라인에서 과대광고를 심하게 하는 경우도 왕왕 있다보니, 내용을 잘 살펴 보는 것이 좋습니다.
비만 치료제 선택·사용 시 소비자 주의사항
💡 의약품은 처방과 모니터링이 필수이며, 건강기능식품은 보조 수단입니다. 의학적 적응증 확인, 부작용 관리, 합법 유통 확인을 먼저 검토해 주시기 바랍니다.
의학적 적응증·처방 원칙
💡 BMI·동반질환 평가 후 처방이 원칙이며, 자가 판단 사용은 피하셔야 합니다.
항목 | 핵심 내용 | 체크 포인트 |
---|---|---|
적응증 | 일반적으로 BMI ≥ 30 또는 BMI ≥ 27 + 동반질환(고혈압, 이상지질혈증, 당뇨 등)에서 고려합니다. | 최근 체중·BMI 기록, 기저질환·가족력, 현재 복용약 목록을 준비합니다. |
전문의 상담 | 내분비내과·가정의학과·비만클리닉에서 위험·이득을 설명받고 서면 동의와 교육을 진행합니다. | 처방 목적(비만/당뇨), 목표 체중, 평가 일정(4·12·24주)을 명확히 합니다. |
용량 증량 | 위장관 부작용을 줄이기 위해 저용량 시작 → 단계적 증량이 표준입니다. | 증량 스케줄과 건너뛰었을 때의 대처법을 문서로 받습니다. |
부작용·위험 신호 관리
💡 초기 위장관 증상은 흔하지만, 경고 신호는 즉시 진료가 필요합니다.
구분 | 설명 | 대처 |
---|---|---|
흔한 증상 | 메스꺼움, 구토, 설사, 변비, 복부 팽만. 대개 저용량 유지와 식사 조절로 호전됩니다. | 소식·천천히 식사, 기름진 음식·음주 제한, 수분·식이섬유 보강. |
경고 신호 | 지속적·심한 복통(등으로 방사), 발열·구토 반복, 황달, 검붉은 변, 탈수. | 즉시 복용 중단 후 응급/외래 방문. 췌장염·담석증 감별이 필요합니다. |
금기·주의 | 개인·가족력 상 갑상선 수질암·MEN2, 활동성 췌장염, 임신·수유기, 중증 위장관 질환은 금기 또는 회피 권고. | 해당 병력은 처방 전 반드시 고지합니다. |
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